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醫院獲得性肺炎肺炎預防與控制SOP

XXXX醫院

醫院獲得性肺炎肺炎預防與控制SOP

一、醫院內肺炎的一般預防措施

二、呼吸機相關肺炎的特殊預防措施

三、其他預防措施

VAP是醫院獲得性肺炎中最常見和最重要的類型,是機械通氣治療最常見的併發症之一。它是指氣管插管48~72h後或氣管拔管48小時以內發生的肺炎。

一、醫院內肺炎的一般預防措施

1、將感染與非感染病人分開安置;病房按時開窗通風;特殊呼吸道感染病人,按標準預防SOP執行。

2、對於器官移植、粒細胞減少症等嚴重免疫功能抑制患者,應進行保護性隔離,包括安置於層流室,醫務人員進入病室時須戴口罩、帽子,穿無菌隔離衣等。

3、限制應用抑制意識的藥物治療(鎮靜藥,麻醉藥)。

4、安置昏迷病人於避免誤吸的體位,如平卧時頭偏向一側。

5、絕對卧牀病人每2小時翻身、拍背1次。

6、慎重給吞嚥異常的病人經口餵食,以防誤吸。

7、病情許可的情況下,鼓勵病人半卧位,並儘早下牀活動。

8、對外科胸腹部手術病人術前做好衞生宣教,訓練正確的咳嗽排痰方式。鼓勵手術後病人(尤其胸部和上腹部手術)早期下牀活動。